Nadmierny rozstęp mięśni brzucha w ciąży – czynniki ryzyka

Wiele kobiet planujących potomstwo zastanawia się, jak wygląda rozejście mięśnia prostego brzucha w ciąży? Między brzegami mięśni prostych jest widoczna przestrzeń, która ma pond 2-2,5 cm szerokości. Najczęściej stożek ciągnie się od mostka do pępka (rzadziej do spojenia łonowego). Warto podkreślić, że aby potwierdzić diagnozę, konieczna jest ogólna ocena postawy kobiety, napięć mięśniowych oraz ocena kresy białej podczas napięcia przez fizjoterapeutę. W rozpoznaniu przydatne jest także badanie USG jamy brzusznej.  

Zastanawiasz się, co sprzyja rozejściu mięśni brzucha w ciąży? Stanowi temu sprzyja:

  • osłabienie kresy białej związane z nadmiernymi ćwiczeniami,

  • przyjmowanie nieprawidłowej postawy ciała,

  • znaczny przyrost masy ciała kobiety w ciąży,

  • wysoka waga urodzeniowa dziecka,

  • nadmierne napięcie mięśnia prostego brzucha,

  • otyłość ciężarnej,

  • późny wiek rodzącej (powyżej 35, r.ż.),

  • ciąża mnoga,

  • wielorództwo.

W ramach ciekawostki warto dodać, że do rozejścia mięśnia prostego brzucha może dojść również u otyłych mężczyzn oraz dzieci ze słabym gorsetem mięśniowym. Co zatem zrobić, aby zmniejszyć ryzyko nadmiernego rozejścia mięśnia prostego i odpowiednio zabezpieczyć kresę białą?

 

Rozejście mięśnia prostego brzucha w ciąży – profilaktyka

By wspomóc proces regeneracji ciała po porodzie, powinnaś korzystać ze wsparcia fizjoterapeuty. Dobrym pomysłem będzie skorzystanie z terapii manualnej, czy kinesiotapingu, który pomaga rozluźniać nadmierne napięte mięśnie. Pozytywny wpływ na gorset mięśniowy przyszłej mamy będą miały też indywidualnie dobrane ćwiczenia (warto w tym celu skonsultować się ze specjalistą). Nie bez znaczenia jest też odpowiednia dieta, obfitująca w składniki zawierające kolagen, który pozytywnie wpływa na kresę białą. Istotne jest również wypracowanie przez pacjentkę prawidłowych nawyków na co dzień np.:

  • unikanie dźwigania i parcia,

  • skręcanie ciała w bok przy kichaniu i kaszlu,

  • dbanie o prawidłową postawę ciała,

  • wstawanie i kładzenie się przekręcając się na bok,

  • zaprzestanie wykonywania ćwiczeń, które zwiększają tłocznię brzuszną (m.in. są to brzuszki).


Jak naprawić rozstęp mięśni prostych brzucha po porodzie? Fizjoterapia to podstawa

Jeśli w czasie ciąży dojdzie do nadmiernego rozejścia mięśnia prostego brzucha należy we współpracy z fizjoterapeutą wykonywać ćwiczenia, które mają na celu aktywizację mięśni poprzecznych i prostych brzucha. Zalecanym ćwiczeniem będzie np.:

  • kołysanie miednicą w przód oraz w tył,

  • wznoszenie tułowia w podporze bocznym i zgiętych kolanach.

By cieszyć się osiągniętymi rezultatami, powinnaś ćwiczyć co najmniej 3 razy w tygodniu przez minimum 12 tygodni, systematyczność jest tutaj bardzo ważna. Miej świadomość, że leczenie może zająć nawet 6 do 12 miesięcy. Wiedz, że fizjoterapię możesz rozpocząć już w okresie połogu (im wcześniej, tym lepiej). Wiedz, że nieleczone rozejście mięśni prostych brzucha wiąże się z wieloma przykrymi dolegliwościami, w tym m.in.:

  • obniżeniem narządów wewnętrznych (np. macicy),

  • bólami kręgosłupa w odcinku lędźwiowym,

  • nietrzymaniem moczu,

  • nietrzymaniem kału,

  • nieestetycznym wyglądem brzucha,

  • przepukliną jamy brzusznej.

Problem nadmiernego rozejścia mięśnia prostego brzucha nie powinien być traktowany po macoszemu i lekceważony, gdyż ma negatywny wpływ nie tylko na wygląd, ale i zdrowie matek. Im większa świadomość kobiet w tym temacie, tym lepiej dla ich zdrowia. Pamiętaj, że zapobieganie i wczesna fizjoterapia może ograniczyć ryzyko patologicznego rozciągnięcia kresy białej, ułatwiając Ci regenerację po porodzie.

 

 

lek. Marta Dąbrowska